自閉症溝通
特徵

溝通方式 

演講、發聲、單詞、句子、短語、AAC、肢體語言、面部表情、指點、簽名、符號、字母表、筆/紙、通訊書籍、物體、電子設備、發送圖片、模因、GIF、Makaton、BSL、盲文、笑、哭、表情符號、電子郵件、短信、消息、語音筆記、身體動作、音樂、行為、指向、手勢、迴聲、刺激、文本到-語音/語音到文本。
 

溝通的方式有很多種!

有些自閉症患者會說話,有些則不會說話。與通常偏愛語言的神經典型群體相比,自閉症患者往往更容易接受其他形式的交流。 

Purple and white mobile phone with two speech bubbles
A purple notepad and pen
White envelope with a purple note with a @ symbol on it
Two purple hands making a heart shape
Purple outline of a mobile phone
purple outline of two speech bubbles
A pyramid shape of the Speech and Language communication pyramid with speech sounds at the top

溝通金字塔是 SLT 實踐中廣泛使用的模型,它建議兒童以線性順序發展溝通技巧。但是這個模型具有誤導性,原因有很多:
 

  • 語音不是發展的最後階段;推理/語用學怎麼樣?

  • 技能未完成;他們一起出現和發展

  • 該模型排除了神經分歧

  • 缺乏證據支持它 (摩根和迪普,2018 年) 

就像神經典型的兒童一樣,自閉症兒童可能有額外的溝通困難,例如:

  • 語言障礙/語言延遲

  • 選擇性緘默

  • 不流暢 

  • 表達或接受困難

  • 失用症/運動障礙

  • 言語/語音困難

  • 聲音障礙

信息傾銷

  • 非常詳細地談論一個話題

  • 告訴某人特殊的興趣

  • 與某人建立聯繫的一種方式

  • 分享有關某個主題的廣泛知識

  • 一種發起交互的方式

  • 談話中的重疊講話

  • 向某人展示您對某個主題的了解程度

  • 分享關於一個話題的興奮

Three children lay down on their stomachs looking at a book together in a library

使用語音的神經分歧者喜歡信息轉儲,並且是共享信息的有效方式。對某事如此熱情的感覺會令人振奮。 對於神經典型的人來說,這通常被標記為:糟糕的輪流轉換、社交缺陷、打斷、缺乏互惠、忽視社交線索、重複、冗長、缺乏對社會習俗的認識。

這都是關於感知的。如果我們重新定義這些“缺陷”並通過神經多樣性的視角來看待它們,我們可以承認自閉症交流只是一種不同的交流方式。

 

迴聲

Echolalia 是聲音、單詞、短語的重複。例如:重複你剛剛聽到的短語,重複你最喜歡的電影中的一句話,重複按下設備上的一個按鈕來發出聲音。如果你在互聯網上搜索 echolalia,你會發現這個(可怕的)定義:

“無意義地重複他人所說的話是精神疾病的一種症狀”
- 牛津詞典

功能

  • 溝通

  • 自我安慰

  • 刺激

  • 處理信息

  • 表達一種感覺

  • 學習/發展語言

上面的定義是從醫學模型的角度寫的。這是污名化和極其不准確的。 Echolalia要復雜得多。 Echolalia 可以是立即的或延遲的: 

  • 立即:重複你剛剛聽到的東西。  

  • 延遲:幾分鐘、幾小時、幾天、幾週後重複某件事。這似乎是斷章取義的。

Black and white photo of a young boy with his mouth open wide speaking or shouting into a microphone

Echolalia 有時可能表明兒童/成人沒有理解他們所聽到的內容。專業人士和教育工作者可能因此高估了一個人的理解程度,例如,一些自閉症患者擅長記住事實並重複它們,而實際上並沒有在更深層次上理解信息。

很多自閉症學生會在課堂上通過簡單地重複他們聽到的最後幾個詞來回答問題,但讓他們口頭推理或做出推斷,很明顯他們沒有理解。

異步通信

A white and purple drawing of a mailbox and a paper aeropane leaving the mailbox

這是一種很多神經質的人都喜歡的交流方式——包括我自己。異步通信是指您在不期望立即響應的情況下發送消息。 示例:收到電子郵件並在幾分鐘、幾小時、幾天后回复/當天晚些時候回复短信/回复某人/等到下班回家再給某人打電話/2分鐘後發送回复。這種方法有很多優點,但主要的優點是人們有時間處理信息併計劃他們想說的話。實時通信通常是快速而苛刻的。執行功能和語言處理的差異意味著對於神經分化的人來說,快速反應可能是一個巨大的困難。  

同步交流(如對話中的即時反應)會給自閉症患者帶來嚴重的焦慮,因為他們沒有足夠的時間來處理和計劃他們想說的話。這就是為什麼對於自閉症患者來說,求職面試非常困難,因為他們必須當場思考並立即做出回應。

建立友誼

Cartoon image of a light skinned man with a brown beard and a dark skinned woman with black hair. Both people are smiling

通常,神經典型者形成關係的方式與自閉症患者的行為方式大不相同。自閉症患者不會為了建立聯繫而同樣強調閒聊/隨意的談話話題。相反,我們傾向於通過分享我們的共同興趣與他人聯繫。我們通過信息傾銷、共享價值觀、喜歡/不喜歡來建立友誼,我們跳過閒聊,更喜歡討論真實的個人話題。